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Metros de glucosa en sangre

Federación, en 2015, 415 millones de personas en todo el mundo (más del 9% de la población mundial) viven con diabetes en 2015, y otras 318 millones de personas estaban en alto riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.

Se ha estimado que una persona muere de diabetes cada seis segundos y que 5 millones de muertes fueron causadas por diabetes en 2015. Preocupantemente, la epidemia no muestra signos de ceder, y se espera que el número de personas que viven con diabetes llegue a 642 millones para 2040.

Precisión de los medidores de glucosa en sangre

Desarrollo de la validación del medidor de glucosa en sangre

Como se detalla a continuación, la Asociación Estadounidense de Diabetes inició protocolos para validar los glucómetros en forma independiente en 1987. Varias organizaciones, incluida la FDA, la Canadian Standards Association y el Clinical and Laboratory Standards Institute de Estados Unidos (o el National Committee for Clinical Laboratory Los estándares como se conocía antes de 2005) también desarrollaron criterios de validación, muchos de los cuales fueron revisados. Además del estándar CLSI 2013, la mayoría de estos han sido retirados o reemplazados. La ISO, junto con el CEN, desarrolló un proyecto de norma 15197 en 2000, que se finalizó en 2002 y se revisó en 2003 y 2013. La convocatoria más reciente de nuevos procedimientos de validación ha sido realizada por Klonoff et al en 2015. [2] Error Rejillas

El análisis de cuadrícula de error, para cuantificar el daño potencial de los niveles de error en los medidores de glucosa en sangre para la auto-medición, frente a las mediciones de referencia, fue postulado por primera vez por Clarke et al en 1987 con la cuadrícula, descrita en el documento, que se conoce como el error de Clarke Cuadrícula. [3] Parkes et al. publicó una Cuadrícula de Error de Consenso alternativa, también conocida como Cuadrícula de Error de Parkes, en 2000 [4] y ahora forma parte de ISO 15197: 2013. Klonoff et al describieron una Cuadrícula de Error de Vigilancia en 2014 [5].

Precisión de los medidores de glucosa en sangre - Referencias

Referencias

  1. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 6th Edition, 2014 Update [Internet]. Brussels: IDF; 2015 [Updated 2015 Mar 07; Cited 2015 Jul 03].
  2. Klonoff DC, Lias C, Beck S, Parkes JL, Kovatchev B, Vigersky RA, Arreaza-Rubin G, Burk RD, Kowalski A, Little R, Nichols J, Petersen M, Rawlings K, Sacks DB, Sampson E, Scott S, Seley JJ, Slingerland R, Vesper HW. Development of the Diabetes Technology Society Blood Glucose Monitor System Surveillance Protocol. J Diabetes Sci Technol. 2016 May 3;10(3):697-707. doi: 10.1177/1932296815614587. Epub 2015 Oct 18. PMID: 26481642.
  3. Clarke WL, Cox D, Gonder-Frederick LA, Carter W, Pohl SL. Evaluating clinical accuracy of systems for self-monitoring of blood glucose. Diabetes Care. 1987;10(5):622–8. doi: 10.2337/diacare.10.5.622. PMID: 3677983. Descarga aquí.
  4. Parkes JL, Slatin SL, Pardo S, Ginsberg BH. A new consensus error grid to evaluate the clinical significance of inaccuracies in the measurement of blood glucose. Diabetes Care. 2000;23(8):1143-8. doi: 10.2337/diacare.23.8.1143. PMID: 10937512. Descarga aquí.
  5. Klonoff DC, Lias C, Vigersky R, Clarke W, Parkes JL, Sacks DB, Kirkman MS, Kovatchev B; Error Grid Panel. The surveillance error grid. J Diabetes Sci Technol. 2014;8(4):658-72. doi: 10.1177/1932296814539589. PMID: 25562886. Descarga aquí.
Protocolos de validación para medidores de glucosa en sangre

Protocolos actuales

ISO/IEC/CEN/DIN

15197:2013

International Organization for Standardization Technical Committees ISO/TC 212 and ISO/TC 140. EN ISO 15197:2013, In vitro diagnostic test systems – Requirements for blood-glucose monitoring systems for self-testing in managing diabetes mellitus. Geneva, Switzerland: ISO; 2013. Vista previa disponible aquí.

DTS

DTS:2016

Klonoff DC, Lias C, Beck S, Parkes JL, Kovatchev B, Vigersky RA, Arreaza-Rubin G, Burk RD, Kowalski A, Little R, Nichols J, Petersen M, Rawlings K, Sacks DB, Sampson E, Scott S, Seley JJ, Slingerland R, Vesper HW. Development of the Diabetes Technology Society Blood Glucose Monitor System Surveillance Protocol. J Diabetes Sci Technol. 2016 May 3;10(3):697-707. doi: 10.1177/1932296815614587. PMID: 26481642. Descarga aquí

FDA

FDA:2016P

US Department of Health and Human Services, Food and Drug Administration, Center for Devices and Radiological Health, Office of In Vitro Diagnostic Device Evaluation and Radiological Health, Division of Chemistry and Toxicology Devices. Blood Glucose Monitoring Test Systems for Prescription Point-of-Care Use – Guidance for Industry and Food and Drug Administration Staff. Rockville, Maryland, USA: FDA; 2016. Descarga aquí

FDA:2016H

US Department of Health and Human Services, Food and Drug Administration, Center for Devices and Radiological Health, Office of In Vitro Diagnostic Device Evaluation and Radiological Health, Division of Chemistry and Toxicology Devices. Self-Monitoring Blood Glucose Test Systems for Over-the- Counter Use – Guidance for Industry and Food and Drug Administration Staff. Rockville, Maryland, USA: FDA; 2016. Descarga aquí

CLSI

CLSI:2013

Clinical and Laboratory Standards Institute. CLSI POCT12 A3 Ed. 3 (2013), Point-of-care Blood Glucose Testing in Acute and Chronic Care Facilities. Wayne, Pennsylvania, USA: CLSI; 2013.

Protocolos anteriores

ISO/IEC/CEN/DIN

15197:2003

International Organization for Standardization Technical Committee ISO/TC 212. EN ISO 15197:2003, In vitro diagnostic test systems — Requirements for blood-glucose monitoring systems for self-testing in managing diabetes mellitus. Geneva, Switzerland: ISO; 2003. Información aquí

15197:2002

International Organization for Standardization. DIN EN ISO 15197:2002, Determination of performance criteria for in vitro blood glucose monitoring systems for management of human diabetes mellitus. ISO 15197. Geneva Geneva, Switzerland: ISO; 2002.

FDA

FDA:1989

U.S. Food and Drug Administration. Review criteria for assessment of portable invasive blood glucose monitoring in vitro diagnostic devices which use glucose oxidase, dehydrogenase, or hexokinase methodology. Silver Spring, Maryland, USA: FDA; 1989. Información aquí

CLSI/NCCLS

CLSI:2002

Clinical and Laboratory Standards Institute. CLSI C30 A2 Ed. 2 (2002), Point-of-care Blood Glucose Testing in Acute and Chronic Care Facilities. Wayne, Pennsylvania, USA: CLSI; 2002.

CLSI:1994

National Committee for Clinical Laboratory Standards. NCCLS C30 A:1994, Ancillary (bedside) blood glucose testing in acute and chronic care facilities. Wayne, Pennsylvania, USA: CLSI; 1994.

CLSI:1991

National Committee for Clinical Laboratory Standards. NCCLS C30 T:1991, Ancillary (bedside) blood glucose testing in acute and chronic care facilities. Wayne, Pennsylvania, USA: CLSI; 1991.

ADA

ADA:1996

American Diabetes Association. Self-monitoring of blood glucose. Diabetes Care. 1996;19(Suppl 1):S62-S66. doi: 10.2337/diacare.19.1.S62. PMID: 8689936. Información aquí

ADA:1994

American Diabetes Association. Self-monitoring of blood glucose. Diabetes Care. 1994;17(1):81-6. doi: 10.2337/diacare.17.1.81. PMID: 8112195. Información aquí

ADA:1987

American Diabetes Association. Consensus statement on self monitoring of blood glucose. Diabetes Care. 1987;10(1):95-9. doi: 10.2337/diacare.10.1.95. PMID: 3552518. Información aquí

CSA

CSA:1999

Canadian Standards Association. CSA Z316.4-94 (R2000), Performance Specifications for Portable Whole Blood Glucose Monitor Systems for Use in Diabetes Management. Totonto, Ontario, Canada: CSA; 1999. Información aquí

CSA:1994

Canadian Standards Association. CSA Z316.4-94, Performance Specifications for Portable Whole Blood Glucose Monitor Systems for Use in Diabetes Management. Mississauga, Ontario, Canada: CSA; 1994